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护士考试核心考点速记:妇产科护理学-异位妊娠

2020-09-11 15:43 医学教育网
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医学教育网小编专门整理了护士考试核心考点速记:妇产科护理学-异位妊娠如下,希望对各位护士考生备考复习有所帮助。

 考点总结:

①异位妊娠中,输卵管妊娠最为常见。输卵管炎症是最主要原因。

②临床表现:

停经:多数病人会在停经6~8周后出现不规则阴道流血。

腹痛:是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。

③辅助检查:

阴道后穹隆穿刺:是一种简单可靠的诊断方法。

腹腔镜检查:适用于输卵管妊娠尚未流产或破裂的早期病人和诊断困难的病人。

④手术治疗为主。

⑤异位妊娠破裂最简单可靠的检查是阴道后穹隆穿刺。而异位妊娠检查的金标准是腹腔镜检查。同时腹腔镜检查也是子宫内膜异位检查的金标准。

 经典考题:

1.输卵管妊娠患者前来就诊时,最常见的主诉是?

A.腹痛

B.胸痛

C.咳嗽

D.咯血

E.呼吸急促

【正确答案】A

答案解析】腹痛:是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。

2.异位妊娠最常见的着床部位是?

A.卵巢

B.输卵管

C.子宫颈

D.子宫角

E.腹腔

正确答案】B

答案解析】正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内膜,当受精卵于子宫体腔以外的部位着床、发育,称为异位妊娠,以输卵管妊娠为最常见。造成受精卵不能被及时运送到宫腔的原因最常见的是输卵管炎症。此外,输卵管发育异常,输卵管绝育术、复通术或成形术后,输卵管周围肿瘤,盆腔子宫内膜异位等都可造成输卵管妊娠。

3.引起输卵管妊娠的最常见原因是?

A.输卵管发育不良

B.输卵管功能异常

C.输卵管炎

D.内分泌失调

E.神经精神功能障碍

正确答案】C

答案解析】异位妊娠病因中输卵管炎症是最主要原因。

4.某患者,停经64天,突然发生剧烈腹痛,伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检:血压70/50mmHg,下腹压痛(+),宫颈举痛(+),下腹部有移动性浊音,最可能诊断为?

A.异位妊娠

B.难免流产

C.急性阑尾炎

D.先兆流产

E.不全流产

正确答案】A

答案解析】根据病例描述,该孕妇停经2月余,出现阴道出血,首先考虑流产可能,但是该孕妇有剧烈腹痛,而且有排便感,考虑有可能内出血,再加上下腹压痛(+),宫颈举痛(+),同时下腹部有移动性浊音,高度怀疑是输卵管妊娠破裂引起的症状,所以最可能是异位妊娠。

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