护理社区
APP下载
医学教育网APP下载

APP二维码

微 信
医学教育网微信公号

官方微信hushimed66

搜索|
您的位置:医学教育网 > 护士资格 > 辅导精华 > 正文

护士考试核心考点速记:妇产科护理学-流产

2020-09-11 15:45 医学教育网
|

为了帮助各位护士考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了护士考试核心考点速记:妇产科护理学-流产如下:

 考点总结:

①流产:不足28周、胎儿体重不足1000g,终止妊娠。

早期流产:妊娠12周以前终止妊娠。

晚期流产:妊娠12周至不足28周终止妊娠。

②致流产的主要原因:胚胎或胎儿染色体异常。

③流产的临床表现:停经、腹痛及阴道出血是流产的主要临床症状。

先兆流产:停经后少量阴道流血,量比月经少,有时伴有轻微下腹痛和腰痛。子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出。

难免流产:阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,但组织尚未排出。晚期难免流产可见胚胎组织或胎囊堵于宫口。

不全流产:阴道出血可持续不止,严重时引起出血性休克,下腹痛减轻。一般子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞宫颈口,或部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内,有时宫颈口已关闭。

完全流产:妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失。子宫接近未孕大小或略大,宫颈口已关闭。

稽留流产:指胚胎或胎儿已死亡,滞留在宫腔内尚未自然排出者。

复发性流产:指同一性伴侣连续发生3次或3次以上的自然流产。

④治疗原则

先兆流产:卧床休息,禁止性生活;减少刺激;对于黄体功能不足的孕妇,每日肌注黄体酮保胎。

难免流产:尽早使胚胎及胎盘完全排出。

不全流产:应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织。

完全流产:无感染征象,一般不需特殊处理。

稽留流产:应及时促使胎儿和胎盘排出。处理前应作凝血功能检查。

⑤护理措施:需卧床休息,禁止性生活。禁用肥皂水灌肠。

 经典考题:

1.导致发生自然流产的最主要原因是?

A.宫颈松弛

B.染色体异常

C.母儿血型不合

D.内分泌功能失调

E.子宫畸形

正确答案】B

答案解析】染色体异常是导致发生自然流产的最主要原因。

2.先兆流产与难免流产的主要鉴别点是?

A.阴道流血时间

B.宫颈口是否已开

C.妊娠反应轻重

D.下腹疼痛程度

E.妊娠试验阴性或阳性

【正确答案】B

答案解析】宫颈口是否已开是先兆流产与难免流产的主要鉴别点。

3.患者女性,23岁,阴道流血量增多,阵发性腹痛加重,妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内,需采取以下哪项措施?

A.镇静,保胎与休息

B.立即行清宫手术

C.可不需特殊处理

D.需做凝血功能检查

E.妊娠14~18周行子宫内口缝扎术

正确答案】B

【答案解析】不全流产:由难免流产发展而来,妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内,影响子宫收缩,可致阴道出血持续不止,严重时引起出血性休克,下腹痛减轻。妇科检查一般子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内,有时宫颈口已关闭。此题应该判断为不全流产,所以应该选择刮宫术。

4.患者女性,25岁。已婚,平时月经规律,目前停经60天,下腹疼痛,阴道流血5小时入院:血压正常,阴道中量积血,可见胚胎样组织堵塞宫口,子宫6周妊娠大小。两侧附件阴性,此时应为患者进行?

A.刮宫术

B.卧床休息

C.抗生素

D.缩宫素静脉滴注

E.安宫黄体酮(甲羟孕酮)口服

正确答案】A

答案解析】不全流产:由难免流产发展而来,妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内,影响子宫收缩,可致阴道出血持续不止,严重时引起出血性休克,下腹痛减轻。妇科检查一般子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内,有时宫颈口已关闭。此题判断为不全流产,所以应该选择刮宫术。

想要了解更多2020年护士资格考试精华高频知识点欢迎关注医学教育网2020年护士资格考试栏目!这里有2020年护士资格考试政策动态、精华资料及备考技巧!

护士资格考试公众号

距2020年护士资格考试预计还有

编辑推荐
免费资料

免费领取

网校内部资料包

立即领取
考试辅导
美女做爰全过程免费的视频